
Что такое инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевыводящих путей — это воспалительные заболевания, которые возникают, когда микроорганизмы попадают в уретру (уретрит), мочевой пузырь (цистит), мочеточники или почки (пиелонефрит). У женщин эти органы поражаются в 4 раза чаще, чем у мужчин, однако у вторых заболеваемость возрастает после 50 лет.
Как возникают инфекции мочевыводящих путей
Воспаление обычно провоцирует кишечная палочка, обитающая в прямой кишке. У женщин отверстие уретры расположено близко к анусу, поэтому она легко инфицируется. А из‑за того, что мочеиспускательный канал короткий, микробы быстро добираются до мочевого пузыря. Длина уретры виновата и в том, что воспаление могут вызывать инфекции, передаваемые половым путём (ИППП): хламидиоз, гонорея, герпес или микоплазма.
У мужчин кишечная палочка тоже может попасть в уретру из прямой кишки. Но чаще всего воспаление развивается при хроническом простатите. Всё дело в том, что увеличенная простата пережимает шейку мочевого пузыря и не даёт его опорожнять. Моча застаивается и создаёт условия для размножения бактерий и поражения мочевыделительных органов.
Когда увеличивается риск развития инфекции
Инфекции мочевыводящих путей чаще появляются при следующих факторах :
- Частая смена сексуальных партнёров. Так больше шансов заразиться ИППП.
- Некоторые средства контрацепции со смазкой. Презервативы, диафрагмы или спермициды могут при активном трении разносить бактерии по наружным половым органам.
- Менопауза. Эстрогены поддерживают тонус мочевыводящих путей, а также рост нормальной микрофлоры влагалища. У женщин при приближении климакса синтез гормонов снижается, поэтому мочевыводящие пути становятся более уязвимыми для микроорганизмов.
- Камни в почках. Они нарушают отток мочи, отчего повышается риск развития инфекции.
- Низкий иммунитет. Например, при сахарном диабете, патологии иммунной системы человек теряет естественную защиту от микробов.
- Аномалии развития. У людей с врождёнными пороками мочевыделительной системы может застаиваться моча из‑за искривления или сужения органов.
- Использование мочевого катетера. Это тонкая трубка, которую вводят через уретру в мочевой пузырь некоторым лежачим больным. По катетеру могут проникнуть микробы и вызвать воспаление.
- Операция на мочевыделительных органах. Во время неё есть риск заражения.
Каковы симптомы воспаления разных отделов мочевыводящих путей
Не всегда болезнь сопровождается видимыми признаками. У некоторых людей, особенно в пожилом возрасте, она бессимптомная. Но большинство замечают у себя дизурические расстройства. Это :
- Постоянное желание помочиться.
- Жжение при мочеиспускании.
- Частые походы в туалет, при этом порции мочи очень маленькие.
- Мутная моча с неприятным запахом.
- Цвет мочи красный, розовый или тёмный, как кола. Это признак появления крови.
Другие симптомы зависят от того, какой отдел мочевыделительной системы воспалён.
Уретрит
Так называется инфекционное поражение уретры . Обычно сопровождается только дизурией. Иногда бывают выделения из мочеиспускательного канала. Повышения температуры и недомогания нет.
Цистит
Это воспаление мочевого пузыря. Человек жалуется на боль в тазу или над лобком, чувство дискомфорта, иногда в моче появляется кровь. Но в целом это не сказывается на работоспособности и активности.
Пиелонефрит
Так называется воспаление почек. Человек жалуется на сильную боль в области поясницы или в боку, у него поднимается температура тела, появляется озноб. Иногда пиелонефрит сопровождается тошнотой и рвотой.
Чем опасны инфекции мочевыводящих путей
Вариантов может быть несколько :
- Переход в хроническую стадию. Происходит, когда воспаление не лечат. Риск выше, если у человека было уже два подобных случая за последние шесть месяцев или четыре за год.
- Повреждение почек при пиелонефрите. Тогда развивается острая или хроническая почечная недостаточность, из‑за которой можно даже умереть.
- Формирование абсцесса. В тяжёлых случаях возле почки может образоваться гнойный очаг. А иногда микробы попадают в кровь и вызывают сепсис — смертельно опасное заражение.
- Осложнения беременности. Если инфекция мочевыводящих путей была у женщины во время вынашивания ребёнка, есть риск, что он родится с низкой массой тела или раньше срока.
- Стеноз уретры. У мужчин частое воспаление мочеиспускательного канала приводит к его сужению из‑за разрастания соединительной ткани.
Что делать, если появились признаки инфекции мочевыводящих путей
Нужно обратиться к терапевту. Он может сам провести диагностику или направит к урологу.
Чтобы поставить точный диагноз, врачи используют такие методы обследования :
- Анализ мочи. В ней можно обнаружить лейкоциты, эритроциты и бактерии, и это подтвердит воспаление.
- Бактериальный посев. Собранную в стерильную тару мочу переносят в чашку со специальной питательной средой и растят колонии бактерий, чтобы определить, к какому типу они принадлежат и каких антибиотиков боятся.
- УЗИ, КТ или МРТ. Применяют, чтобы изучить строение мочевыделительных органов.
- Цистоскопия. Это метод осмотра мочевого пузыря изнутри при помощи тонкой гибкой трубки с видеокамерой.
Как лечат инфекции мочевыводящих путей
Чтобы уничтожить бактерии, врачи просят пить антибиотики. А для уменьшения неприятных симптомов могут порекомендовать безрецептурные обезболивающие средства.
При тяжёлых инфекциях приходится ложиться в больницу. В таком случае антибактериальные препараты вводят внутривенно.
Если же воспаление мочевыводящих путей повторяется часто, врач может выписать антибиотики в низкой дозе для шестимесячного курса лечения.
Сексуально активным женщинам иногда назначают разовый приём антибиотиков после каждого полового акта. А в период менопаузы могут понадобиться эстрогенные препараты.
Как не подхватить инфекции мочевыводящих путей
Врачи исследовательского центра Mayo Clinic дают такие рекомендации :
- Пейте много жидкости, особенно воды. Она будет разбавлять мочу, походы в туалет станут чаще, поэтому бактерии будут вымываться из мочевых путей.
- Пейте клюквенный сок. Он изменяет рН мочи в кислую сторону, поэтому бактерии не могут размножаться и снижается риск развития инфекции в мочевыводящих путях.
- Соблюдайте гигиену. После мочеиспускания и дефекации вытирайтесь спереди назад.
- Опорожняйте мочевой пузырь после полового акта. Это поможет вымыть бактерии, которые могли попасть в уретру.
- Не используйте косметические средства, которые раздражают кожу и слизистые оболочки половых органов. Также женщинам не рекомендуется делать спринцевания или применять присыпки.
- Поменяйте метод контрацепции. Если диафрагмы, презервативы со смазкой или спермициды вызывают обострение, лучше найти другой способ защиты от беременности.
Читайте также 💊🧑⚕️