Какова норма белка в моче
В сутки у здорового человека с мочой выделяется Proteinuria до 150 мг белка. Это настолько мало, что при общем анализе мочи обнаружить там вещество невозможно. Тест просто нечувствителен к такому количеству.
Белок попадает в мочу из крови, которую непрерывно фильтруют Proteinuria через себя почки. Она проходит через клубочки, сплетение мелких сосудов — капилляров. Те пропускают через свои стенки воду, ионы и некоторые токсичные вещества, но не дают пройти крупным белкам и клеткам. А вот мелкие протеины просачиваются, поэтому в небольшом количестве могут оказаться в моче.
Если работа почек нарушается, они перестают задерживать крупные молекулы белка, поэтому в моче его становится больше 150 мг. Это состояние называют протеинурией.
Как узнать, что в моче есть белок
Человек не может по внешнему виду мочи определить, что в ней много белка. Хотя врачи отмечают Proteinuria , что в этом случае она сильно пенится. Единственный достоверный способ подтвердить догадки — сдать анализ. Терапевт может назначить такие варианты Patient education: Protein in the urine (proteinuria) (Beyond the Basics) :
- Общий анализ мочи. Собирают в любое время суток. Лаборанты определяют белок при помощи специальной тест‑полоски. Она меняет цвет, если его уровень превышает норму.
- Суточный Patient education: Collection of a 24‑hour urine specimen (Beyond the Basics) анализ мочи. Человек после пробуждения и в течение 24 часов опорожняется в специальную тару. Затем в лаборатории определяют общее количество выделенного белка.
Обычно, если протеинурия незначительная, то самочувствие не изменяется. Симптомы появляются у тех, кто страдает от болезней почек или других систем, из‑за чего теряется много белка с мочой. Самые частые признаки — это отёки на лице, животе, ступнях. Иногда на первый план выходят другие симптомы Proteinuria :
- одышка;
- усталость;
- тошнота и рвота;
- частое мочеиспускание;
- судороги по ночам.
Почему появляется протеинурия
Иногда белковые молекулы проникают в мочу из‑за временного ухудшения здоровья Protein in urine . Например, при сильном обезвоживании, высокой температуре тела, из‑за стресса, физической нагрузки или переохлаждения. Это не опасно и проходит само собой.
Но есть различные заболевания, которые сопровождаются повреждением почек, нарушением их работы и развитием почечной недостаточности. Учёные считают, что протеинурия может быть признаком таких болезней Protein in urine :
- Амилоидоз почек — это патология, при которой в органах накапливаются вредные белки.
- Гломерулонефрит — хроническое воспалительное заболевание.
- Пиелонефрит — инфекционное поражение почек.
- Аутоиммунные болезни. Например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
- Сердечно‑сосудистые заболевания, в том числе артериальная гипертензия.
- Сахарный диабет.
- Опухолевые процессы. К примеру, саркоидоз, лимфома Ходжкина, миелома, рак почки.
- Преэклампсия — заболевание беременных женщин, при котором повышается артериальное давление, определяется белок в моче и возникают отёки.
- Отравление, действие лекарств. Часто это побочный эффект нестероидных противовоспалительных средств.
- Перенесённые тяжёлые травмы.
Протеинурия Patient education: Protein in the urine (proteinuria) (Beyond the Basics) может возникнуть и после того, как человек долго простоял. Такое случается редко и обычно у подростков или людей после 30 лет. Почему так происходит, никто не знает. Но и лечить это состояние не нужно, угрозы для здоровья нет.
Что делать, если в моче обнаружили белок
Если в одном анализе мочи нашли белок, терапевт будет направлять Proteinuria на исследование каждые 30 дней. Только при повторных отклонениях нужна углублённая диагностика. Для этого используют следующие методы:
- Анализ крови на креатинин. Это продукт обмена веществ, который должен выводиться почками. Но при нарушении их функции он задерживается в кровотоке.
- Скорость клубочковой фильтрации. Специальное исследование, которое помогает определить интенсивность выведения креатинина и уровень белка альбумина в крови в зависимости от пола, возраста, массы и расы пациента.
- Исследование концентрации всех белков сыворотки крови.
- УЗИ почек или МРТ. Нужно, чтобы рассмотреть структуру органа.
- Электрофорез белков мочи. С его помощью определяют, какие именно протеины выводятся. Это помогает поставить более точный диагноз.
- Биопсия почки. У пациента под анестезией берут кусочек ткани этого органа. Применяется в крайнем случае при подозрении на рак.
Врач назначит лечение Patient education: Protein in the urine (proteinuria) (Beyond the Basics) в зависимости от того, что привело к повышению белка в моче. В некоторых случаях терапия не нужна, в других — выписывают лекарства. Если протеинурия появилась из‑за хронической почечной недостаточности, иногда единственный способ улучшить состояние — это гемодиализ Patient education: Chronic kidney disease (Beyond the Basics) . Так называют метод лечения, когда кровь фильтрует специальный аппарат.